-->
|
|
|
Ýíöèêëîïåäè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê Íîðêîëóò
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Norcolut. Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå íîðêîëóòàÍîðýòèñòåðîí ÿâëÿåòñÿ ãåñòàãåíîì ñ íåçíà÷èòåëüíîé àíäðîãåííîé è ýñòðîãåííîé àêòèâíîñòüþ.  ïåðèîä ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà íîðýòèñòåðîí âûáûâàåò ïåðåõîä ïðîëèôåðàòèâíîé ôàçû ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ìàòêè â ñåêðåòîðíóþ ôàçó, à ïîñëå îïëîäîòâîðåíèÿ — ïåðåõîä ýíäîìåòðèÿ â ñîñòîÿíèå, è êîòîðîì îïëîäîòâîðåííàÿ ÿéöåêëåòêà ìîæåò íîðìàëüíî ðàçâèâàòüñÿ. Ñíèæàåò ñîêðàòèòåëüíóþ àêòèâíîñòü ìèîìåòðèÿ.  ðåêîìåíäóåìûõ äîçàõ ïðåïàðàò óãíåòàåò ñåêðåöèþ ãîíàäîòðîïèíà ãèïîôèçîì, ÷òî ïðåäîòâðàùàåò ñîçðåâàíèå ôîëëèêóëîâ è îâóëÿöèþ. Íîðêîëóò ïðèìåíåíèåÏðåäìåíñòðóàëüíûé ñèíäðîì; ìàñòîäèíèÿ; ðàññòðîéñòâà ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ óêîðî÷åíèåì ñåêðåòîðíîé ôàçû; äèñôóíêöèîíàëüíûå ìàòî÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ, â ò. ÷. â ïåðèîä ìåíîïàóçû; êèñòîçíî-æåëåçèñòàÿ ãèïåðïëàçèÿ ýíäîìåòðèÿ; ýíäîìåòðèîç; àäåíîìèîìà ìàòêè; äèñôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà è êðîâîòå÷åíèÿ â ïåðèîä ìåíîïàóçû, ïðåïàðàò òàêæå ïðèìåíÿþò äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ èëè ïðåêðàùåíèÿ ëàêòàöèè (ïðîöåññà îáðàçîâàíèÿ ãðóäíîãî ìîëîêà). Íîðêîëóò èíñòðóêöèÿÏðè ïðåäìåíñòðóàëüíîì ñèíäðîìå, ìàñòîäèíèè, íåðåãóëÿðíîì ìåíñòðóàëüíîì öèêëå íîðêîëóò íàçíà÷àþò âíóòðü â äîçå 5—10 ìã. â ñóòêè ñ 16-ãî ïî 25-é äåíü öèêëà (âîçìîæíî îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ýñòðîãåíðûõ ïðåïàðàòîâ). Ïðè äèñôóíêöèîíàëüíûõ ìàòî÷íûõ êðîâîòå÷åíèÿõ, êèñòîçíî-æåëåçèñòîé ãèïåðïëàçèè ýíäîìåòðèÿ (åñëè ôóíêöèîíàëüíûé õàðàêòåð êðîâîòå÷åíèè áûë ïîäòâåðæäåí ãèñòîëîãè÷åñêèì èññëåäîâàíèåì, ïðîâåäåííûì â ïîñëåäíèå 6 ìåñ.) íîðêîëóò ïðèìåíÿþò ïî 5—10 ìã. â ñóòêè â òå÷åíèå 6—12 äíåé. Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ðåöèäèâîâ êðîâîòå÷åíèé íîðêîëóò ïðèìåíÿþò â äîçå 5—10 ìã. â ñóòêè ñ 16-ãî ïî 25-é äåíü ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, îáû÷íî â êîìáèíàöèè ñ ýñòðîãåííûì ïðåïàðàòîì. Ïðè äèñôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèÿõ â ïåðèîä ìåíîïàóçû íîðêîëóò â å ñóòî÷íîé äîçå 5 ìã. ïðèíèìàþò â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè.  ñëó÷àå íåýôôåêòèâíîñòè ýòîé òåðàïèè ê ëå÷åíèþ äîáàâëÿþò ýòèíèëýñòðàäèîë â äîçå 25—50 ìêã/ñóò. Ïðè ýíäîìåòðèîçå, àäåíîìèîìå ìàòêè íîðêîëóò íàçíà÷àþò â äîçå 5 ìã. ñóò. ñ 5-ãî ïî 25-é äåíü êàæäîãî öèêëà â òå÷åíèå 6 ìåñ. Âî èçáåæàøê ìåæìåíñòðóàëüíûõ êðîâîòå÷åíèé âîçìîæíî òàêæå íåïðåðûâíîå ïðèìåíåíèå íîðêîëóòà: íà÷èíàÿ ñ 5-ãî äíÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà ïðèìåíÿþò ïî 2,5 ìã/ñóò., çàòåì â òå÷åíèå 2—3-é íåäåëè êàæäîãî öèêëà ïîâûøàþò äîçó äî 5 ìã. (ëå÷åíèå ïðîâîäÿò â òå÷åíèå 4—6 ìåñ.). Äëÿ ïðåêðàùåíèÿ ëàêòàöèè íîðêîëóò ñ 1-ãî ïî 3-é äåíü ïðèíèìàþò â ñóòî÷íîé äîçå 20 ìã. (4 òàáë.), ñ 4-ãî ïî 7-é äåíü — â ñóòî÷íîé äîçå 15 ìã. (3 òàáë.) è ñ 8-ãî ïî 10-é äåíü — â ñóòî÷íîé äîçå 10 ìã. (2 òàáë.). Ïðè äèñôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèÿõ â ïåðèîä ìåíîïàóçû íîðêîëó: â ñóòî÷íîé äîçå 5 ìã. (1 òàáë.) ïðèíèìàþò ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ (íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ) äî èñ÷åçíîâåíèÿ ñèìïòîìîâ.  cëó÷àå íåýôôåêòèâíîñòè ýòîé òåðàïèè äîáàâëÿþò ýòèíèëýñòðàäèîë â äîçå 25—50 ìêã/ñóò. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû íîðêîëóòàÐåäêî — ãîëîâíàÿ áîëü, òîøíîòà, ðâîòà, íàãðóáàíèå ìîëî÷íûõ æåëåç, íà ðóøåíèÿ ôóíêöèè ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà, ìåæìåíñòðóàëüíûå êðîâîòå÷åíèÿ, çàäåðæêà æèäêîñòè, ïàðåñòåçèè, èçìåíåíèÿ ìàññû òåëà, ïîâûøåííà è óòîìëÿåìîñòü. Óêàçàííûå ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ îáû÷íî íå âîçîáíîâëÿþòñÿ ïðè ïîâòîðíûõ öèêëàõ ïðèåìà ïðåïàðàòà. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ íîðêîëóòàÇëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè ìîëî÷íîé æåëåçû è ïîëîâûõ îðãàíîâ. Ïðè çà áîëåâàíèÿõ ñåðäöà è ïî÷åê, ÁÀ, ýïèëåïñèè, ïðåäðàñïîëîæåííîñòè ê òðîìáîçàì, íàðóøåíèè ôóíêöèè ïå÷åíè — âîçìîæíîñòü ïðèìåíåíèÿ íîðêîíóòà, îñîáåííî ïðè íåîáõîäèìîñòè äëèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ, îïðåäåëÿþò èíäèâèäóàëüíî. Îñîáûå óêàçàíèÿ íîðêîëóòàÑîñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àþò ïðè çàáîëåâàíèÿõ ñåðäöà è ïî÷åê, áðîíõèàëüíîé àñòìå, ýïèëåïñèè, ïðåäðàñïîëîæåííîñòè ê òðîìáîçàì, íàðóøåíèè ôóíêöèè ïå÷åíè. Äî íà÷àëà ïðèìåíåíèÿ íîðêîëóòà íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü íàëè÷èå çëîêà÷åñòâåííîé îïóõîëè. Âçàèìîäåéñòâèå íîðêîëóòà ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìèÍå îïèñàíî. Ïåðåäîçèðîâêà íîðêîëóòîìÌîãóò âîçíèêàòü òîøíîòà, ðâîòà, ó æåíùèí — êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ èç âëàãàëèùà. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íåò. Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå. Óñëîâèÿ è ñðîê õðàíåíèÿ íîðêîëóòàÏðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå. Ñðîê õðàíåíèÿ — 5 ëåò. Óñëîâèÿ îòïóñêà íîðêîëóòàÁåç ðåöåïòà. Ôîðìà âûïóñêà íîðêîëóòà
|
|
|